Аденоміоз: чому місячні можуть ставати дедалі болючішими?

• Коваль Світлана
• 18 вересня 2026

Аденоміоз: чому місячні можуть ставати дедалі болючішими?

Аденоміоз — це захворювання, при якому тканина, подібна до ендометрію, проникає в м'язовий шар матки — міометрій. Це може спричиняти запальний процес, збільшення матки та появу болю, особливо під час менструації.

Чому при аденоміозі виникає біль?

Під час менструального циклу тканина, подібна до ендометрію, реагує на гормональні зміни. Якщо вона розташована всередині м'язового шару матки, це може призводити до локального запалення та підвищення чутливості тканин. Крім того, матка може скорочуватися інтенсивніше, що сприяє появі вираженого менструального болю — дисменореї. У деяких жінок симптоми можуть поступово посилюватися з роками.

Які симптоми може викликати аденоміоз?

Прояви захворювання можуть відрізнятися, а іноді аденоміоз взагалі не спричиняє виражених симптомів. Найчастіше жінки відзначають:

• сильний або поступово наростаючий біль під час менструації;
• рясні або тривалі менструальні кровотечі;
• біль або відчуття тиску внизу живота;
• біль під час статевого акту;
• хронічний тазовий біль;
• збільшення матки.

Рясні менструації можуть також призводити до залізодефіциту та анемії, особливо якщо крововтрата повторюється протягом тривалого часу.

Чим аденоміоз відрізняється від ендометріозу?

Аденоміоз та ендометріоз мають схожі симптоми, тому їх іноді плутають.

При аденоміозі тканина, подібна до ендометрію, розташовується всередині м'язового шару матки.

При ендометріозі подібна тканина знаходиться за межами матки — наприклад, на яєчниках, очеревині або інших структурах малого таза.

Водночас ці захворювання можуть зустрічатися одночасно, тому для встановлення причини симптомів важлива консультація гінеколога.

Як діагностують аденоміоз?

Діагностика починається з консультації гінеколога та оцінки симптомів.Одним із основних методів обстеження є трансвагінальне ультразвукове дослідження (УЗД). Воно може допомогти лікарю виявити характерні зміни структури матки. У деяких випадках для уточнення діагнозу може бути рекомендована МРТ органів малого таза. Важливо, що висновок не варто робити лише за одним симптомом або результатом УЗД — лікар оцінює всю клінічну картину.

Чи можна лікувати аденоміоз?

Тактика лікування залежить від симптомів, їхньої вираженості, віку жінки та репродуктивних планів. Залежно від ситуації лікар може розглядати медикаментозне лікування для контролю болю та менструальних кровотеч, а також гормональну терапію. В окремих випадках, коли консервативне лікування не допомагає або захворювання має значний вплив на якість життя, можуть розглядатися хірургічні методи. Самостійно призначати гормональні препарати або знеболювальні на постійній основі не варто. Схему лікування має визначати лікар після обстеження.

Коли потрібно звернутися до гінеколога?

Зверніться до фахівця, якщо:

• менструації стали значно болючішими, ніж раніше;
• біль заважає працювати, навчатися або займатися звичними справами;
• менструації стали незвично рясними або тривалими;
• з'явився біль під час статевого акту;
• виникає постійний або періодичний тазовий біль;
• на тлі рясних менструацій з'явилися слабкість, запаморочення, блідість.

Сильний менструальний біль не варто вважати нормою, особливо якщо він посилюється з кожним циклом. Своєчасна консультація гінеколога допоможе визначити причину симптомів та підібрати необхідну тактику.