Деформуючий остеоартроз, лікування ударно-хвильовою терапією

• Клімчук Володимир
• 19 листопада 2020

Деформуючий остеоартроз, лікування ударно-хвильовою терапією

Деформувальний остеоартроз – це незапальне захворювання суглобів, в основі якого лежить первинна дегенерація і деструкція суглобового хряща з наступною проліферацією кісткової тканини.

Проліферація кісткової тканини, утворюючи чисельні остеофіти, змінює конфігурацію суглобових поверхонь, що приводить до деформації суглобів. Мілкі фрагменти хряща проникають в синовіальну оболонку і в порожнину суглобу, викликають синовіт. Дегенерація суглобового хряща розвивається при зменшенні його основної речовини – глікозаміногліканів. Як наслідок, зменшується живлення хряща із синовіальної рідини з поступовим його руйнуванням.

Причини остеоартрозу:

Пошкодження суглобового хряща виникає при травмах, надлишковій вазі, плоскостопості; ендокринні, імунологічні, генетичні порушення. Частіше уражуються колінні, кульшові, міжфалангові суглоби.

Ознаки деформувального остеоартрозу

Біль, яка виникає після навантаження, а в подальшому і в стані спокою (синовіт). Поступово суглоб деформується, локомоторна функція його зменшується. Розрізняють три стадії деформувального артрозу.

• В першій стадії настає незначне обмеження рухів тільки в одному напрямку. На рентгенівському знімку буде незначне звуження суглобової щілини і початкові остеофіти.
• В другій стадії спостерігається невелика деформація суглобу з незначними обмеженнями рухів у всіх напрямках. На рентгенівському знімку – звуження суглобової щілини в два рази, субхондральний склероз, виражені остеофіти.
• В третій стадії – різке обмеження рухів, значна деформація суглобу, атрофія м’язів. На рентгенівському знімку відсутність суглобової щілини, сплющення епіфізів, утворення суглобових мишей, остеосклероз.

Лікування

Лікування деформувальний остеоартрозу повинно бути комплексне, систематичне, тривале з врахуванням стадії, етіології, локалізації вогнища, з врахуванням супутніх захворювань. Терапія остеоартрозу спрямована на:

• усунення зовнішніх причин хвороби – зменшення ваги тіла, ортопедична корекція порушеної статики;
• стимуляцію обмінних процесів в суглобах – прийом біогенних стимуляторів, стероїдів, знеболювальних, міорелаксантів;
• відновлення функції ураженого суглоба – використання базової фізіотерапії.

Під впливом всіх фізіотерапевтичних факторів відбувається більш високий рівень регуляції нервової і гормональної системи, стимулюються обмінні процеси. Разом з тим кожний фізіотерапевтичний фактор має свою специфічну дію. Найбільше виражена протизапальна дія при ультрафіолетовому опроміненні, іонофорезі гідрокортизону, УВЧ – терапії. Для знеболення використовують ампліпульс–терапію, діодинамік, ультразвук, ударно–хвильову терапію. Для покращення мікроциркуляції застосовують індуктотермію, дециметрові хвилі, лазер, біоптрон, магнітотерапіію, озокерит, радонові і сульфідні ванни.

Лікування артрозів ударно хвильовою–терапією

Ударні хвилі мають низьку частоту коливання 1-20 Гц і відносяться до інфразвуку. Принцип дії цих хвиль полягає в різниці опору акустичним хвилям м’яких тканин і кісток, хрящів, і ділянкам з відкладеною сіллю. Опір кісток і хрящів вищий, чим м’яких тканин. Хвилі легко проходять крізь м’які тканини без затримки, а на межі з твердими тканинами відбувається лікувальний вплив. Він полягає в тому, що подрібнюються відкладення солі, руйнуються фіброзні утвори, стимулюється утворення колагену, утворюються нові мікросудини, покращується місцевий кровообіг. В результаті лікування швидко зменшуються болі і скутість в суглобі, покращується рухова функція, збільшується стійкість до навантажень. На курс лікування потрібно 7-9 процедур. Процедури проводять один раз в п’ять днів. Тривалість процедури 10-15 хвилин. Після терапії ударно хвильовою терапією наступає стійкий позитивний ефект. Протипоказання до ударно хвильової терапії: кардіостимулятор, злоякісні утворення, вагітність. Не рекомендуються ударні хвилі під час лікування кортикостероїдами.

Виконує фізіотерапевтичні процедури лікар-фізіотерапевт вищої категорії в медичному центрі "Родовід", де сучасний комплексний підхід до лікування деформувальних артрозів.