Звичний вивих плеча

Клімчук Володимир
4 лютого 2021

Вивих — це повне зміщення суглобових поверхонь кісток за межі фізіологічної норми. При цьому завжди порушується цілісність суглобової сумки. Розрізняють травматичні, звичні, патологічні та вроджені вивихи.

Ознаки та протікання звичного вивиху

Біль в плечовому суглобі, неможливість рухів. Звичний вивих виникає в результаті:

коли вивих не вправляється на протязі 2-х годин і не професійно лікується;
від недостатнього знеболення під час вправляння першого вивиху і застосування грубих маніпуляцій, які перерозтягнули капсулу і зв’язки суглобу;
недостатня або неправильна іммобілізація суглобу;
внаслідок передчасного фізичного навантаження після вивиху.

Безпосередньою причиною патології рахується дефект суглобової губи, яка знаходиться по краю ложа суглобу і утримує головку плечової кістки на звичному місці. Лікування звичного вивиху плеча: тривале консервативне (фізіотерапія, лікувальна фізкультура) і оперативне.

Фізіотерапевтичне лікування вивиху

Завдання фізіотерапії: покращити живлення тканин, укріпити м’язи, суглобову сумку і зв’язковий апарат. Для цього призначається тепло (озокерит, парафін, електричне поле, УВЧ), постійний імпульсний електричний струм (діодинамік, ампліпульс, електростимуляція), перемінне магнітне поле, червоний лазер, лікувальна гімнастика і масаж. Ми пропонуємо хворим комплекс лікувальних факторів при звичному вивиху плеча: ампліпульс-стимуляцію, ударно-хвильову терапію, лікувальну фізкультуру і масаж.

Електростимуляція

При ослаблених м’язах проводимо електростимуляцію плечового пояса. Для електростимуляції використовується синусоїдальний модульований струм з частотою 30-100 Гц, глибина модуляції 50-150%. Режим роботи випрямлений. Рід роботи II-й і V-й. Тривалість процедури 15 хв. Процедури проводять щодня або через день. На курс лікування 15-20 процедур. В процесі лікування проводиться комбінація електростимуляції з діодинамічними струмами і перемінним магнітним полем.

Ударно-хвильова терапія звичного вивиху

Акустична хвиля з заданою частотою проникає на глибину 6 см, викликає механічне напруження в зоні контакту, руйнує патологічні утворення навколо суглобу, розпушує фіброзні вогнища і кальцієві відкладення. Результат цієї дії: розсмоктування патологічних фрагментів, проростання нових судин в суглобову сумку і хрящ, зменшення больового синдрому, відновлення функції. Ударно-хвильову терапію призначають один раз в п’ять днів. Тривалість процедури 7-10 хв. На курс лікування 7-11 процедур.

Звичний вивих плеча